La question "Que signifie les maux de dos?" Cela peut sembler stupide. Tout le monde peut le tester. Séché, élevé un objet lourd, a été longtemps dans une pose forcée, un lit inconfortable, voici une liste de raisons ordinaires pour surcharger le dos et la douleur. La décision se supplie. Buvez un anesthésie et attendez une récupération rapide.
Cela n'aide pas toujours. La douleur peut fermement prendre pied dans le dos et devenir le pire ennemi pendant des semaines, des mois, des années. Même alors, certaines patients peuvent ne pas voir de médecin, mais continuer à prendre des pilules.
La douleur est le signal de notre corps à travers le système nerveux qu'il y a un problème et il doit être résolu. La situation est bien pire lorsque la maladie progresse et rien ne fait mal. Cela se produit avec des maladies oncologiques lorsque la douleur se produit dans les derniers stades de la maladie.
Types de douleur
Non spécifique - prend plus de 85% de la visite du médecin. Associé à la surcharge de muscles, de ligaments, de tendons, de petites articulations de la colonne vertébrale.
Koreshka - causée par la compression de la racine nerveuse d'une hernie. Jusqu'à 10% des cas.
Spécifique - causé par une certaine maladie. Cela comprend une fracture de la colonne vertébrale, de la tuberculose, du procédé purulent, du néoplasme, du rétrécissement du canal vertébral, de la maladie de la cavité abdominale, d'un petit bassin et d'autres. Jusqu'à 10% des cas.
Symptômes
Symptômes typiques de la douleur non spécifique:
- apparence, exacerbation lors du mouvement (rotation nette de la tête, pente, soulèvement de poids);
- survient après une longue position forcée (travail sédentaire sur l'ordinateur, avec des chauffeurs professionnels, un travail statique statique pour les vendeurs);
- Limiter la mobilité après le sommeil dans une position inconfortable, sur une surface inégale.
La raison de ces symptômes en violation du stéréotype moteur, lorsque certains muscles et articulations sont surchargés, tandis que d'autres, au contraire, ne participent pas aux mouvements.
Il existe un mouvement «non préparé». Lorsque les muscles ne sont pas étirés, les ligaments ne sont pas réchauffés et ils reçoivent une charge importante ou un très grand volume de mouvements. Ainsi, les employés de bureau qui ne sont pas impliqués dans le sport, après les événements Timbilding avec des activités de jeu, des villes de corde, les compétitions peuvent ne pas aller travailler le lendemain en raison de problèmes avec le dos. Une autre catégorie est les jardiniers de l'âge de la pension. Ils ont passé toutes les maisons d'hiver avec une activité physique minimale et ont soudainement donné une charge excédentaire sur la colonne vertébrale. Le résultat en est une - douleur, limitation de la mobilité.
Les racines de la moelle épinière sont caractérisées par:
- Douleur de tir aux doigts du pied, pinceau;
- violation des réflexes;
- Changements de sensibilité (engourdissement, augmentation de la sensibilité cutanée);
- diminution de la force musculaire;
- Symptômes de la tension musculaire.
Selon ces symptômes - douleur dans la langue, engourdissement du petit doigt sur le bras ou douleur de tir dans la jambe, il est souvent possible de déterminer assez précisément à quel niveau dans la colonne vertébrale il y avait une compression du nerf sans IRM.
Une douleur spécifique peut indiquer une maladie grave potentiellement dangereuse. Symptômes des menaces:
- le début des maux de dos persistants jusqu'à 15 ans et après 50 ans;
- Nature non gênant la douleur (la douleur ne diminue pas seule, dans une position mensonge, dans certaines poses);
- le lien de la douleur avec la blessure;
- douceur de la douleur;
- la présence d'oncologie plus tôt;
- Douleur de température, perte de poids;
- raideur prolongée le matin;
- paralysie, troubles pelviens, troubles de sensibilité graves;
- Changements dans les analyses d'urine, sang.
La cause de ces violations peut être des maladies graves:
- maladies rhumatismales;
- tumeurs malignes;
- infections (ostéomyélite, abcès, tuberculose, en entourant l'herpès);
- maladies vasculaires (anévrisme de l'aorte abdominale);
- maladies sanguines;
- ostéoporose;
- Maladies rénales, cystite;
- pancréatite, ulcère duodénal;
- Sténose du canal vertébral, fractures vertébrales.
Par conséquent, il est préférable de consulter un médecin pour exclure les causes dangereuses. Surtout si les analgésiques aident faiblement et qu'il y a des symptômes dangereux.
Diagnostic
Il s'agit de l'étape le plus importante du traitement, car toutes les autres actions en dépendent. Il semble que vous puissiez faire un rayon X ou une IRM, alors tout deviendra clair. Mais, il y a des pièges ici. Un médecin diagnostique fonctionnel tient une conclusion sur la base de ce qu'il voit sur la photo. Mais il n'examine pas le patient lui-même. Par conséquent, les résultats de l'image ne sont pas égaux au diagnostic.
Nous analyserons l'exemple. Si vous prenez des personnes entièrement en bonne santé âgées de 20 ans, alors près de la moitié d'entre elles peuvent être détectées par des hernies de disques intervertébraux. Mais cela ne signifie pas qu'ils ont besoin d'un traitement, dans un examen de profondeur ou une chirurgie sur la colonne vertébrale pour éliminer les défauts.
Recommandations cliniques pour les médecins de pratique générale de l'Institut national pour l'amélioration des normes de santé et de l'aide sociale de la Grande-Bretagne dans la plupart des cas avec un syndrome de douleur non spécifique jusqu'à 1 an ne recommande que ni la rayon X ni l'IRM / IRM à plusieurs exceptions.
N'est-ce pas une hernie cause de la douleur? Seulement dans 1 cas sur 10. Dans tous les autres cas, la hernie du disque et des maux de dos ne sont pas connectés.
Premièrement, l'histoire du développement de la douleur, le premier épisode, les circonstances (blessures, charge) sont clarifiées, quels autres symptômes sont apparus, apparemment pas liés aux maux de dos.
Pendant l'inspection, les virages de la colonne vertébrale, limitant la mobilité, la tension musculaire est évaluée. Localisation de la douleur, signes de compression des racines ("donne" dans la jambe, violation de la sensibilité des membres).
Et ce n'est qu'alors que, selon les indications, les CT / IRM sont effectués, un test sanguin général et biochimique est prescrit.
Par conséquent, le médecin doit être diagnostiqué. Il doit déterminer le type de douleur, les études nécessaires, exclure des symptômes dangereux de douleur spécifique et alors prescrire un traitement.
Traitement
PREMIERS SECOURS. Même avant de prendre des pilules, vous pouvez vous aider. Il est nécessaire de décharger la colonne vertébrale et de donner une chance de se détendre. Pour ce faire, nous nous allons sur une surface dure plate (sol, table à manger, feuille de contreplaqué) à l'arrière. Sous vos pieds, vous devez mettre un grand oreiller, un rouleau, des selles, de sorte que l'angle entre le corps et les hanches est de 90 degrés dans les genoux.
Nous respirons lentement et essayons de nous détendre autant que possible à chaque expiration. Vous pouvez mentir autant que nécessaire. L'essentiel est que la surface n'est pas froide. Les canapés mous, les lits ne conviennent pas.
Drogue. En règle générale, le traitement commence par des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ce qui aidera à soulager la douleur et l'inflammation. Ces médicaments peuvent être achetés sans ordonnance, mais ils ne peuvent pas être pris de façon incontrôlable.
Leur apport peut entraîner l'érosion, les ulcères intestinaux et l'estomac, les saignements. S'il y a déjà des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, cela augmente le risque de complications. Ils peuvent avoir un effet toxique sur le foie. Il existe un risque pour le système cardiovasculaire, les reins, avec l'asthme bronchique.
Les AINS traditionnels ont plus d'effets secondaires en particulier sur le système digestif. Mais ils sont assez abordables.
Les AINS sélectifs ont un effet dommageable beaucoup plus faible sur le tube digestif, mais ont un prix plus élevé.
Dans le même temps, le choix du médicament est préférable de confier le médecin afin qu'il corrèle le risque et le bénéfice dans chaque cas. Peut-être prescrit des médicaments pour protéger l'estomac.
Un autre groupe de médicaments est les relaxants musculaires, ils aident à soulager les spasmes musculaires.
Des chondroprotecteurs sont également utilisés.
Vie. Les maux de dos ne signifient pas que vous devez mentir tout le temps. Le repos au lit, les corsets et autres appareils qui limitent les mouvements ne sont pas recommandés. Cela ne provoquera que l'affaiblissement des muscles qui nous tiennent en position verticale.
Il est nécessaire de maintenir une activité raisonnable pour maintenir le ton, normaliser la circulation sanguine. Les promenades légères, la gymnastique, les exercices de physiothérapie conviennent.
Vous devez également dormir sur un matelas orthopédique dur. Faites des pauses au travail pour marcher. Boire suffisamment de liquide.
Prévention
Pour la prévention, il est nécessaire de renforcer le dos pour créer un corset musculaire fort. Des directions physiologiques telles que la natation, le Pilates et le yoga conviennent.
Le sommeil est recommandé sur une surface raide plate. L'oreiller est petit, confortable.
Soulever des sacs de plus de 3 kg avec un bas du dos droit avec la force des jambes. La charge est répartie uniformément par 2 mains.
Remplacez le sac par un sac à dos et usure sur deux sangles
Pour réduire la charge d'amortisseur sur la colonne vertébrale, portez des chaussures avec une semelle étendue épaisse. Il est conseillé de réduire le poids.